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Seins chauds, gonflés, lourds : Causes des seins douloureux

Femme ayant les seins gonflés et douloureux

Les douleurs aux seins sont des phénomènes très fréquents. Pour plusieurs raisons, les seins peuvent être lourds, gonflés, chauds et très inconfortables. Si cela peut s’avérer très anxiogène, surtout lorsque l’on s’imagine le pire, ces désagréments sont généralement bénins et trouvent leur source dans le facteur hormonal. Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la douleur mammaire et ses causes.

Pourquoi j’ai la poitrine lourde ?

Tout au long de la vie d’une femme, les seins évoluent sans cesse. De la puberté à la ménopause, la poitrine change d’aspect et est le siège de nombreuses modifications.

Le sein est composé d’une glande mammaire, de fibres de soutien et de graisse, aussi appelé tissu adipeux. La quantité de ces différents composants peut varier d’une femme à l’autre, donnant une forme unique à chaque poitrine. La glande mammaire est divisée en 15 à 20 sections composées de lobules dont le rôle est de produire le lait en période d’allaitement. Ces lobules sont reliés à des canaux qui se rendent vers le mamelon.

Le syndrome prémenstruel

Le syndrome prémenstruel (ou SPM) désigne la série de symptômes physiques et psychiques qui démarrent entre quelques heures et plusieurs jours avant les règles. Avant la période de menstruation, il n’est pas rare d’avoir les seins plus gonflés qu’à l’ordinaire. La poitrine peut également être plus douloureuse et plus sensible au toucher ou avec les frottements des vêtements. Il est également possible que les seins soient plus tendus et plus lourds qu’en temps normal.

En cause ? Un excès d’œstrogènes dans l’organisme. La glande mammaire se développe et est influencée par des hormones sexuelles :

  • Les œstrogènes : les œstrogènes permettent développement des seins au moment de la puberté. Ces hormones jouent un rôle important durant la grossesse, en assouplissant les tissus et en augmentant du volume sanguin nécessaire à l’alimentation du bébé.
  • La progestérone : la progestérone est également une hormone féminine qui sert à préparer l’utérus pour une grossesse. Cette hormone est produite dans la seconde moitié du cycle menstruel après l’ovulation.

Des changements de taux d’œstrogène et de progestérone peuvent influencer le volume mais également les douleurs mammaires.

La grossesse

Comme le retard des règles et encore les nausées, les douleurs et l’hypersensibilité mammaires sont des symptômes de la grossesse. En effet, dès le début de la grossesse, les seins peuvent gonflés et être plus sensibles que d’habitude. Les seins commencent à se tendre, à devenir plus lourds et peuvent aussi laisser apparaître quelques veines en filigrane. Les mamelons aussi peuvent présenter différents symptômes : plus sensibles que d’habitude, ils peuvent également picoter et gratter.

Ces changements sont également influencés par le facteur hormonal. La progestérone, les œstrogènes et la prolactine entraînent une modification des seins afin de permettre à la future maman d’allaiter son bébé. La prolactine assure la synthèse et le stockage du lait. Les glandes mammaires, unités de production du lait maternel, se développent et les canaux galactophores, transportent le lait maternel des unités de production jusqu’aux mamelons, se multiplient.

Durant la grossesse, il est normal d’avoir les seins lourds, les seins gonflés et les seins chauds. En effet, pendant cette période, le volume sanguin augmente et le flux sanguin double au niveau de la poitrine. Le réseau sanguin et lymphatique s’organise autour de la glande mammaire, ce qui influence le volume des seins. L’augmentation du volume des seins a une incidence sur le poids de la poitrine qui augmente au fil de la grossesse.

La préménopause

La péri-ménopause et la ménopause sont également des périodes importantes dans la vie d’une femme. Les seins peuvent être lourds et gagner en volume. Cela s’explique par le fait que le niveau de l’hormone progestérone augmente tandis que le niveau d’œstrogène diminue.

Durant la ménopause, les seins peuvent aussi être douloureux. Ces douleurs, nommées mastodynies, peuvent être localisées ou diffuses. Elles peuvent être :

  • Cycliques : dans ce cas, elles sont associées au cycle menstruel chez la femme en péri-ménopause. Elles surviennent environ une semaine avant le début des règles, s’arrêtent puis reviennent au cycle suivant.
  • Non cyclique : elles ne sont pas liées au cycle menstruel. Elles peuvent survenir avant, pendant ou après la ménopause.

Lorsque les douleurs mammaires liées à la ménopause provoquent un inconfort prononcé, n’hésitez pas à consulter votre médecin afin d’améliorer votre qualité de vie durant cette période de transition.

Pourquoi j’ai mal aux seins

Les douleurs aux seins peuvent prendre plusieurs formes : il peut s’agit d’une simple sensibilité à la palpation, d’une sensation d’oppression, d’une tension, ou encore d’une douleur lancinante particulièrement désagréable. Localisée ou diffuse, cette douleur peut concerner un seul sein (mastodynie unilatérale) ou les deux (mastodynie bilatérale). Plusieurs causes peuvent expliquer le fait que les seins soient douloureux.

Un bouleversement hormonal

Les taux d’hormones féminines varient au cours du cycle menstruel et peuvent provoquer des mastodynies. Ces douleurs aux seins sont généralement diffuses et touchent les deux seins. Elles peuvent aussi survenir au cours de la grossesse ainsi qu’à la péri-ménopause.

Une pathologie sous-jacente

Les causes pathologiques possibles de douleurs mammaires dépendent de la localisation de la douleur (dans une zone particulière ou dans tout le sein).

Lorsque l’on a une douleur au sein concerne une zone en particulier, elle peut être causée par un kyste mammaire. Le kyste mammaire désigne des tumeurs bénignes en forme de sacs et remplies de liquide qui se développent dans un ou les deux seins. Courants, le kyste mammaire peut être de petite taille ou atteindre un diamètre de plusieurs centimètres. Les kystes peuvent provoquer une pression sur les tissus mammaires environnants, créant ainsi une douleur localisée.

Votre sein est chaud, lourd et douloureux ? Il peut également s’agir d’une mastite. La mastite désigne une infection du tissu mammaire. Elle est causée par des bactéries qui pénètrent habituellement dans le sein par de petites fissures dans le mamelon. Assez fréquentes autour de l’accouchement, elles demeurent généralement assez rares en dehors de cette période. Un traitement antibiotique suffit généralement à traiter l’infection mammaire.

Lorsque la douleur affecte tout le sein, elle peut être la conséquence de changements fibrokystiques. Les changements fibrokystiques sont une affection non-cancéreuse très courante qui se caractérise par un ensemble de symptômes mammaires. Ces symptômes peuvent comprendre des douleurs, des kystes et une formation nodulaire généralisée au niveau des seins. Les femmes ayant eu leurs règles tôt, ayant eu un premier bébé à 30 ans ou plus, ou n’ayant pas eu d’enfants sont plus susceptibles d’avoir des changements fibrokystiques.

Pour déterminer si vos seins douloureux sont causés par une pathologie mammaire, il est important d’en parler à votre médecin afin de réaliser les examens nécessaires : échographie, mammographie, examen clinique, etc.

Une forte poitrine

Un volume mammaire trop important peut être la source de douleurs. Une poitrine trop présente entraîne des problèmes physiques, aussi bien au niveau de la zone mammaire que dans la zone dorsale. Pour diminuer le poids et le volume d’une poitrine hypertrophique, il est possible d’avoir recours à une réduction mammaire. Cette intervention permet de réduire le poids et la taille de la glande mammaire selon les souhaits et la morphologie de la patiente.

Seins douloureux et cancer : y a-t-il un lien ?

Avoir les seins lourds et douloureux peut susciter une forme de stress. En effet, nombreux sont les patients à se demander si ces symptômes sont ceux d’un cancer du sein.

Saviez-vous ? Rares sont les cancers qui suscitent ce type de symptômes. Seul le cancer inflammatoire du sein, qui touche 1 à 5 % de tous les cas de cancer du sein, se manifeste par des symptômes de ce type.

Si dans la plupart des cas ces symptômes sont bénins et sont liés aux bouleversements hormonaux, il reste indispensable de consulter régulièrement son médecin afin d’effectuer les examens nécessaires pour écarter toutes pathologies plus ou moins graves. Prenez rendez-vous avec votre médecin ou votre gynécologue au moindre doute.

Comment soulager une poitrine lourde ?

Pour soulager des seins lourds, douloureux et gonflés, plusieurs solutions existent. Si les massages peuvent aider à améliorer la circulation sanguine et de drainage, n’hésitez pas à vous tourner vers des huiles essentielles, telles que l’huile d’onagre, pour soulager la poitrine douloureuse. Attention : dans le cadre d’une grossesse, il est indispensable de demander l’avis à votre médecin avant toute utilisation d’huile essentielle. Enfin, pour soulager des seins lourds et douloureux, veillez à leur apporter le support nécessaire. Pour cela, investissez dans un soutien-gorge adapté.

Comment différencier les symptômes de règles à une grossesse ?

Seins lourds, gonflés et chauds, sautes d’humeur, fatigues… Les symptômes des règles peuvent être confondus avec ceux d’une grossesse. Cette similarité de symptômes s’explique par les déséquilibres hormonaux que subit le corps durant ces périodes. Si ces symptômes se manifestent au cours d’un retard de règles, le meilleur moyen de s’assurer d’une grossesse est de réaliser un test de grossesse vendu en pharmacie ou parapharmacie.

À propos

Le Docteur Vincent Masson est chirurgien plasticien, titulaire du DESC de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, médaille d’or de chirurgie des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique et attaché à l’hôpital Saint Louis.

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