Traitement des cicatrices après une chirurgie mammaire : options et conseils

Le passage par une chirurgie mammaire, qu’il s’agisse d’une augmentation, d’une réduction, d’un lifting ou d’une mastectomie, est une décision significative qui peut transformer la silhouette et améliorer la confiance en soi. Les cicatrices après une chirurgie mammaire sont inévitables. Néanmoins, avec des soins appropriés et des traitements ciblés, il est possible d’optimiser leur apparence et d’obtenir une cicatrisation plus discrète. Découvrez tous nos conseils comment optimiser la cicatrisation après une chirurgie mammaire.

Quelles sont les différentes cicatrices après une chirurgie mammaire ?

La chirurgie mammaire comprend plusieurs types d’interventions, chacune pouvant laisser des cicatrices distinctes selon la technique utilisée. Lors d’une augmentation mammaire notamment, plusieurs options s’offrent au chirurgien pour insérer les implants mammaires :

• Voie axillaire : la cicatrice est cachée dans le pli de l’aisselle.
• Voie périaréolaire : la cicatrice est située autour de la moitié inférieure de l’aréole.
• Voie inframammaire : la cicatrice est cachée dans le pli sous le sein.
• Voie trans-ombilicale : utilisée beaucoup moins fréquemment, cette technique implique une incision dans le nombril.

Dans le cadre d’une réduction mammaire, ou en cas de lipofilling, plusieurs techniques peuvent être utilisées :

• Technique en T inversé ou en ancre : cette technique donne une cicatrice autour de l’aréole, une verticale partant du bas de l’aréole jusqu’au sillon sous-mammaire et une autre cachée dans le pli sous le sein, suivant la courbe du sillon.
• Technique verticale : cette méthode donne une cicatrice autour de l’aréole et une cicatrice verticale partant du bas de l’aréole jusqu’au sillon sous-mammaire.

Après une reconstruction mammaire, les cicatrices varient considérablement en fonction de la technique utilisée pour la reconstruction. Elles peuvent inclure des cicatrices sur le sein, le dos (lors de l’utilisation de tissu dorsal pour la reconstruction) ou l’abdomen (lors de l’utilisation de tissu abdominal pour la reconstruction).

Comment évolue une cicatrice après une chirurgie mammaire ?

Même si elle peut varier d’une personne à l’autre, l’évolution d’une cicatrice après une chirurgie mammaire, comme pour toute autre chirurgie, passe par plusieurs phases :

• La phase inflammatoire (jours à 3 semaines post-opératoire) : immédiatement après la chirurgie, la cicatrice sera rouge, enflée et pourrait présenter des ecchymoses. Elle peut être sensible ou douloureuse au toucher. Il est essentiel d’éviter toute tension ou stress sur la zone pendant cette période pour prévenir l’élargissement de la cicatrice.

• La phase proliférative (3 semaines à 2-3 mois post-opératoire) : pendant cette période, la cicatrice commence à se renforcer. Elle devient généralement plus rouge et épaisse, et parfois même un peu surélevée. Des démangeaisons peuvent survenir pendant cette phase, ce qui est une partie normale du processus de guérison.

• La phase de maturation (2-3 mois à 1-2 ans post-opératoire) : c’est la phase la plus longue du processus de guérison. Au fil du temps, la cicatrice s’aplatit et pâlit, passant du rouge au rose, puis à une couleur qui se rapproche de celle de la peau environnante. La cicatrice devient moins rigide et commence à s’assouplir. Bien qu’une cicatrice puisse s’améliorer considérablement pendant cette phase, elle ne disparaîtra jamais complètement.

Le processus de cicatrisation peut varier en fonction de nombreux facteurs, notamment :

• La génétique : certaines personnes sont plus susceptibles de développer des cicatrices hypertrophiques (épaisses et surélevées) ou des chéloïdes (cicatrices épaisses et surélevées qui s’étendent au-delà des bords initiaux de la plaie).

• L’emplacement : les zones du corps soumises à plus de tension, comme la partie inférieure du sein, peuvent cicatriser différemment de celles soumises à moins de tension.

• Les facteurs externes : une infection, une tension ou une exposition excessive au soleil pendant le processus de guérison peut affecter l’apparence finale de la cicatrice.

Pour obtenir les meilleurs résultats possibles en matière de cicatrisation, il est crucial de suivre les conseils post-opératoires de votre chirurgien et de discuter de toute préoccupation concernant la cicatrisation pendant les consultations de suivi.

Comment veiller à une bonne cicatrisation après une chirurgie mammaire ?

Pour veiller à une bonne cicatrisation après une chirurgie mammaire, il est essentiel de suivre une série de recommandations et de prendre soin de la zone opérée :

• Suivez toutes les directives post-opératoires données par votre chirurgien. Ces instructions sont conçues pour maximiser la cicatrisation et minimiser les complications.

• Éviter la tension sur la cicatrice, a tension pouvant provoquer l’élargissement des cicatrices. Évitez les mouvements excessifs ou tout étirement qui pourrait exercer une tension sur la zone de la cicatrice.

• Après une chirurgie mammaire, portez un soutien-gorge de contention. Ce dernier soutient les seins, réduit le gonflement et minimise la tension sur les cicatrices.

• Gardez la zone opérée propre pour prévenir les infections, mais évitez d’immerger la cicatrice dans l’eau (comme lors d’un bain) jusqu’à ce que votre chirurgien donne son feu vert.

• Évitez l’exposition au soleil, les rayons UV pouvant assombrir et décolorer les cicatrices, les rendant plus visibles. Protégez les cicatrices du soleil avec un écran solaire à large spectre ou des vêtements pendant au moins un an après la chirurgie.

• Buvez beaucoup d’eau et suivez une alimentation équilibrée pour favoriser la cicatrisation. Les protéines, en particulier, sont essentielles à la réparation des tissus.

• Évitez de fumer. En effet, le tabagisme réduit la circulation sanguine, ce qui peut compromettre le processus de guérison et augmenter le risque de complications.

• Si vous remarquez une rougeur excessive, un écoulement, une chaleur ou une douleur croissante autour de la cicatrice, consultez immédiatement votre médecin.

• Assurez-vous d’assister à tous les rendez-vous de suivi avec votre chirurgien pour permettre une évaluation continue de la cicatrisation.

Comment améliorer une cicatrice après une chirurgie mammaire ?

Lorsqu’une cicatrice après une chirurgie mammaire ne guérit pas comme prévu, cela peut être source de détresse pour le patient. Heureusement, il existe plusieurs méthodes pour traiter et améliorer l’apparence de ces cicatrices.

Le traitement laser des cicatrices

Le traitement au laser est une méthode efficace pour améliorer l’apparence des cicatrices. Il existe plusieurs types de lasers qui peuvent être utilisés, chacun ayant des caractéristiques spécifiques adaptées à différents types de cicatrices et de peaux.

Le laser peut réduire la taille, la hauteur, la rougeur, et l’irrégularité des cicatrices. Il stimule la production de collagène pour obtenir une peau plus lisse. La procédure est relativement rapide et peut souvent être réalisée en ambulatoire.

Le Dr Vincent Masson utilise la dernière technologie des laboratoires Urgo, nommée laser UrgoTouch. Cette innovation laser est idéale pour ceux qui cherchent à obtenir une cicatrice plus esthétique à la suite de leur chirurgie esthétique. Découvrez nos différentes opérations chirurgicales du sein et prenez rendez-vous avec le Dr Vincent Masson pour obtenir les meilleurs conseils et les meilleurs soins.

La reprise chirurgicale d’une cicatrice de chirurgie mammaire

La reprise chirurgicale d’une cicatrice de chirurgie mammaire est souvent envisagée lorsqu’une cicatrice ne guérit pas de manière esthétique ou devient hypertrophique, chéloïdienne, ou si elle est simplement mal placée ou asymétrique. La révision chirurgicale consiste à retirer la cicatrice initiale et à fermer la plaie en utilisant des techniques qui maximisent la guérison esthétique. Avant la chirurgie, une consultation avec le chirurgien est nécessaire pour évaluer la cicatrice, discuter des attentes et planifier la chirurgie. Avoir le bon timing est crucial. Dans certains cas, il est préférable d’attendre que la cicatrice soit complètement mûre (ce qui peut prendre jusqu’à un an ou plus) avant d’envisager une révision chirurgicale. Aussi, une approche multidisciplinaire utilisant des lasers, des injections, des massages, et d’autres thérapies en plus de la révision chirurgicale peut offrir les meilleurs résultats.