Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique à Paris

Nymphoplastie à Paris

Réduction de l'hypertrophie des petites lèvres génitales par nymphoplastie esthétique

Réduction de l’hypertrophie des petites lèvres génitales par nymphoplastie esthétique

Réduction de l’hypertrophie des petites lèvres

La nymphoplastie (parfois appelée labioplastie, labiaplastie ou plastie de réduction de l’hypertrophie des petites lèvres) est une intervention de chirurgie esthétique et reconstructrice qui vise à corriger la taille excessive des petites lèvres qui peuvent être tombantes ou trop développées chez la femme.

Chirurgie intime et tabou ?

Il s’agit d’une chirurgie intime dont les gens ne parlent que très peu (complexe psychologique et physique important, survenue lors de l’adolescence, difficultés d’en parler aux parents). La chirurgie de réduction des petites lèvres est une intervention souvent tabou, peu connue du grand public et dont l’incidence est mal connue. Les demandes ne sont pas rares. La gêne ressentie peut être majeure.

Le Docteur Vincent Masson a exercé en tant que Chef de Clinique à l’Hôpital Saint-Louis dans le service de chirurgie plastique et reconstructrice du Professeur Marc Revol. Il a été amené à réaliser de nombreuses interventions de chirurgie reconstructrice de l’appareil génital féminin à la suite de cancers, traumatismes et malformations complexes. Il a également participé à des interventions de changement de sexe et pratique régulièrement la réduction des petites lèvres. Il saura vous écouter et vous conseiller. N’hésitez pas à exprimer vos complexes lors de la consultation avec votre chirurgien : il saura vous écouter et vous conseiller afin de trouver une solution à vos complexes, même les plus intimes.

Ai-je une hypertrophie des petites lèvres ?

On parle d’hypertrophie des petites lèvres lorsque celles ci mesurent plus de 4cm, peau tendue. Cependant, les petites lèvres peuvent être gênantes même si elles ont une taille inférieure à 4 cm. La notion de gène est très personnelle et n’est pas transposable d’une femme à l’autre. Beaucoup de patientes viennent en consultation pour savoir si l’aspect des petites lèvres est normal. Fréquemment, l’aspect est normal ou légèrement excessif ne justifiant pas une intervention. C’est aussi le rôle du Docteur Vincent Masson d’informer sur l’aspect normal.

Quelles sont les conséquences de l’hypertrophie des petites lèvres ?

L’hypertrophie des petites lèvres peut entraîner :

  • une gêne vestimentaire (port jean serré, string, maillot de bain)
  • une gêne lors de la pratique de certains sports
  • une gêne physique lors des rapports sexuels (dyspareunie)
  • un complexe psychologique
  • une gêne esthétique
  • une hyperpigmentation des petites lèvres
  • des infections à répétition (mycoses)

Objectifs de la chirurgie ?

La chirurgie intime de nymphoplastie est une chirurgie peu douloureuse et aux suites simples qui a deux grands objectifs :

  • A visée esthétique : la réduction de la taille des petites lèvres, la correction d’une asymétrie éventuelle, l’obtention d’une vulve harmonieuse et naturelle sans cicatrice visible, la disparition du complexe, l’amélioration de la vie intime.
  • A visée fonctionnelle : la disparition de la gêne ressentie lors du port de certains vêtements, de la pratique du sport, des rapports sexuels.

Le taux de satisfaction post opératoire est très élevé, proportionnel à la gêne préexistante et les cicatrices la plupart du temps absolument indétectables (résultat naturel).

A quel âge peut-on réaliser cette intervention ?

Une réduction des petites lèvres peut être effectuée dès la fin de la puberté (cas le plus fréquent) et sans limite d’âge. L’intervention n’aura aucune conséquence ultérieure sur les rapports sexuels ni sur les grossesses et accouchements.

Avant l’intervention, que faire ?

  • Deux consultations avec votre chirurgien esthétique sont obligatoires.
  • Le délai de réflexion entre la première consultation et la réalisation de la nymphoplastie est de 15 jours minimum.
  • Un document d’information sur la nymphoplastie, une fiche de consentement éclairé et un devis vous seront remis.
  • La réalisation de photographies médicales pré-opératoires par votre chirurgien est systématique.
  • Une consultation avec un médecin anesthésiste a lieu au minimum 48h avant l’intervention et un bilan sanguin vous est prescrit.
  • Il est recommandé d’arrêter le tabac 1 mois avant minimum et de ne pas prendre d’aspirine ou d’anti-inflammatoires 10 jours avant la nymphoplastie (à l’origine de problèmes de cicatrisation et de saignements).

Technique chirurgicale ?

Le grand principe de l’intervention est de retirer l’excès muqueux au niveau des petites lèvres sans laisser de cicatrice visible et sans entrainer de gêne fonctionnelle.

De très nombreuses techniques ont été décrites. Seules deux techniques modernes sont actuellement reconnues dans la littérature médicale internationale. Ces deux techniques sont pratiquées par le Docteur Vincent Masson. La technique est fonction de votre gêne et de la morphologie de l’appareil génital.

La première (technique horizontale ou longitudinale) consiste en une résection dont le tracé suit le bord libre de la lèvre. Elle permet de traiter non seulement l’hypertrophie des petites lèvres mais aussi le prolongement autour du clitoris s’il y a lieu et et de réduire l’hyperpigmentation fréquemment associée. La cicatrice est située longitudinalement sur le bord libre des petites lèvres.

La deuxième (technique verticale ou triangulaire ou en V). Une résection cunéïforme ou en triangle (parfois double) est réalisée et permet d’absorber l’excès muqueux des petites lèvres. La cicatrice n’est pas longitudinale mais perpendiculaire au bord libre des petites lèvres, en direction du vagin.

Type d’anesthésie, modalités d’hospitalisation ?

Selon vos préférences : anesthésie générale, rachianesthésie (péridurale) ou anesthésie locale plus sédation (anesthésie locale approfondie par des médicaments relaxants administrés par voie intraveineuse).

Modalités d’hospitalisation :

En général, l’intervention se pratique en ambulatoire (hôpital de jour) c’est-à-dire entrée le matin et sortie le jour même après quelques heures de surveillance. Parfois, pour des raisons sociales, familiales ou personnelles une hospitalisation d’une nuit peut être envisagée.

Durée de l’intervention ?

La durée moyenne d’une nymphoplastie est de moins de 1 heure.

Consignes et suites post-opératoires ?

  • Saignement minime pendant 2 à 3 jours (comme les menstruations).
  • Une protection est glissée dans la culotte les premiers jours.
  • Un gonflement et des ecchymoses sont habituels.
  • Gêne modérée à la marche 24h à 5 jours.
  • Toilette intime recommandée après chaque miction.
  • Il est conseillé de porter des vêtements amples et en coton pendant 3 semaines.
  • Reprise de l’activité sexuelle : 1 mois.
  • Reprise du sport : 3 semaines à 1 mois.
  • Période de repos et indisponibilité professionnelle à prévoir : 24h à 5 jours selon les cas.
  • La piscine et les bains sont contre-indiqués pendant 3 semaines.

Douleur et points de suture ?

Les suites opératoires d’une labioplastie sont en général peu douloureuses ne nécessitant que des antalgiques simples et la période de convalescence très courte. Une gêne à la marche est présente les premiers jours. Les fils de sutures utilisés par le Docteur Vincent Masson sont très fins et se résorbent en 8 à 21 jours. Il n’y a donc pas de point de suture à retirer.

Quand verrai-je le résultat ?

Le résultat est visible immédiatement mais en raison de l’oedème post-opératoire et de la durée de cicatrisation il faut compter en moyenne 2 mois pour un résultat définitif avec des cicatrices quasi invisibles et des petites lèvres ayant retrouvées leur souplesse et leur finesse.

Complications envisageables ?

Très rares lors d’une nymphoplastie mais par soucis d’honnêteté votre chirurgien doit vous en informer. Le suivi des consignes et les rendez vous post opératoires avec votre chirurgien esthétique sont indispensables pour éviter ou détecter au plus tôt toute complication. Le Docteur Vincent Masson suit personnellement ses patientes en post-opératoire et est à leur écoute en cas d’interrogation sur les suites de l’opération. On peut citer exceptionnellement la survenue de :

  • Retard de cicatrisation et désunion des berges des sutures (attention, souvent liée au tabagisme).
  • Hématome et saignement plus important que la normale.
  • Imperfections de résultat (asymétrie résiduelle, résection insuffisante). Une retouche sera effectuée.
  • Complications liées à l’anesthésie (statistiquement extrêmement faibles quand une intervention est réalisée en dehors de l’urgence et chez une personne en bonne santé).
  • Phlébite (attention, souvent liée au tabagisme).
  • Troubles de sensibilité, gêne aux rapports et lors du port de vêtements serrés plus longtemps que la normale.

Nymphoplastie prix et tarif, prise en charge par la sécurité sociale ?

La nymphoplastie dans certains cas d’hypertrophie majeure ou d’asymétrie très importante peut être prise en charge par la sécurité sociale et l’intervention remboursée au titre de chirurgie reconstructrice. Le prix d’une nymphoplastie dépend des gestes à réaliser, du type d’anesthésie, de la clinique, des qualifications du chirurgien et de ses titres. Un devis vous sera remis par le Docteur Vincent Masson. A partir de 1500 euros.

Fiche résumée Nymphoplastie

  • Nymphoplastie : excès de taille des petites lèvres
  • Gêne : esthétique, fonctionnelle, lors des rapports, sport, habillage, macération, infections
  • Chirurgie intime, tabou mais intervention fréquente
  • Prix : parfois pris en charge par la sécurité sociale (excès important)

Avant la nymphoplastie

  • 2 consultations avec le Docteur Masson, une consultation avec l’anesthésiste
  • Recommandations : arrêt du tabac 1 mois avant, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant
  • Signature du devis, du consentement éclairé
  • Photographies médicales : réalisation systématique de photographies médicales
  • Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et la nymphoplastie

L’intervention

  • Anesthésie : générale, sédation intraveineuse ou locale
  • Durée de l’intervention : moins de 1 heure
  • Retour à domicile : le jour même, pas d’hospitalisation la plupart des cas

Après la nymphoplastie

  • Douleurs modérées
  • Saignement minime 2 à 3 jours, gêne à la marche 24h à 5 jours, gonflement 7 jours
  • Toilette intime après chaque miction
  • Aucun fil n’est retiré, ils sont résorbables
  • Repos et éviction professionnelle 24h à 5 jours (selon l’activité)
  • Piscine, bain, sport, activités sexuelles, vêtements serrés à éviter pendant 3 semaines à 1 mois
  • Délai pour le résultat final: 2 mois
  • Résultat naturel et cicatrices quasi indétectables
  • Complications : rares (désunion de la cicatrice liée au tabagisme)

6 questions

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  • Clémence

    Bonjour,
    Cela fait un certains temps que je cherche un chirurgien à Paris pour effectuer une nymphoplastie. En effet je ressens un certain gêne depuis quelques temps déjà. Puis-je vous appeler la semaine prochaine pour avoir des renseignements supplémentaires sur le prix et le temps d’une telle opération ?
    Merci pour votre compréhension.

    • Vincent Masson
      Vincent Masson

      Bonjour Mademoiselle,
      La nymphoplastie est une technique de réduction des petites lèvres génitales qui sont en excès. Cela peut être invalidant sur un plan esthétique et fonctionnel avec une gêne pendant les rapports, un frottement dans les sous vêtements et parfois une hyperpigmentation des petites lèvres avec le temps. Appelez au cabinet quand vous voulez pour avoir les informations dont vous avez besoin. Le prix d’une nymphoplastie est variable en fonction du geste exact à réaliser mais en moyenne il est de 2000 à 2500 euros pour les cas classiques. Le séjour à la clinique est court, vous entrez un matin et sortez dans l’après midi (chirurgie ambulatoire), la convalescence est de quelques jours et la durée de l’intervention de 30 minutes en moyenne.
      Cordialement,

  • Claire

    Bonjour quel est le délai d attente pour une intervention ? Début juillet serait il possible ?

    • Vincent Masson
      Vincent Masson

      Bonjour,
      Le délai minimal pour la réalisation d’une nymphoplastie de réduction des petites lèvres est de 15 jours.
      Bien sincèrement,

  • Marine

    Est il possible d’imaginer une nymphoplastie et une opération des mamelons invaginé lors d’une même opération? merci.

    • Vincent Masson
      Vincent Masson

      Bonjour,
      Oui il est tout à fait possible de réaliser en une seule intervention une nymphoplastie pour réduire des petites lèvres de volume trop important et de corriger des mamelons invaginés.
      Cordialement,